888.五世同堂？难！

　　五世同堂啊……这可能是没一个国人，在年老之后，都会存留的最大梦想吧。

　　其实如果要说起来的话，古代人结婚较早，应该是有这样的机会的。就按照男性平均二十岁，女性平均十八岁这样算，只要能活到八十多岁，理论航就能看到五世同堂的场景。不过，这就真的是理论上了，为什么呢？因为按照古代的医疗技术来说，一个人，想要没病没灾的活过八十岁，基本上得依靠奇迹。

　　即便是现如今，医学技术已经如此发达，也不是人人都能活过八十岁的。而且现代人结婚生子的年龄偏高，正常情况下，想要看到五世同堂，差不多得朝就九十，甚至一百岁看齐才行，那难度就更高了，和古代活八十多的难度其实是差不多的。

　　毕竟，医术真的不是万能的，人体自己的衰弱，器官的逐渐衰竭，这本就不是药物能弥补的。

　　医学呢，在进一百年里，确实是发展迅速，或者说，以西方为主导的现代医术，在近几百年来说，确实是发展异常迅猛的。

　　西方近代医学的，大抵上指的是文艺复兴之后逐渐兴起的医学。

　　封建社会后期，手工业和商业发展，手工工厂出现，生产力的增长也促进对新市场的寻找。1492年哥伦布发现新大陆，1497年达·伽马发现好望角，1519～1522年麦哲伦环绕世界一周。许多药物，如鸦片、樟脑、松香等，由东方传入欧洲，美洲发现后，欧洲也有了金鸡纳、愈创木、可可果。

　　由于资本主义的兴起，首先在意大利形成了资产阶级的知识分子。他们的特点是敢于向教会思想挑战，反对宗教迷信的束缚。他们的口号是：“我是人，人的一切我应该了解”，以此来反对神学的统治。他们一方面传播新文化，一方面竭力钻研和模仿古代希腊的文化，因此此时期称为“文艺复兴”。1543年哥白尼出版《天体运行论》，是科学史上文艺复兴的开始。

　　文艺复兴运动中，怀疑教条、反对权威之风兴起。于是，医界也产生了一场以帕拉切尔苏斯为代表的医学革命。中世纪的医学校，主要讲阿维森纳的《医典》，以及加伦和希波克拉底的著作。教师照本宣科，一切墨守成规，毫无生气。文艺复兴的狂潮，很快就波及医学领域。帕拉切尔苏斯指出人体的生命过程是化学过程。他在巴塞尔大学任教时主张用流行的德语写书和讲演，使医学易为大众所接受，这是一件伟大的改革。

　　医学发展在这个时期的主要表现，首先是人体解剖学的建立。古代的人认为身体是灵魂寄居之处，在封建社会，各民族无例外地禁止解剖尸体，包括国内也差不多是这样。

　　首先革新解剖学的是意大利的达·芬奇，他认为作为现实主义的画家，有明了解剖的必要，尤其需要了解骨骼与肌肉，于是从事人体解剖。不过，他所绘制的700多幅解剖图，传至今日还有150余幅。画得大都准确、优美。他首先对加伦的解剖学发生疑问。他曾往气管吹入空气，但无论如何用力，也不见心脏膨胀起来，于是得出结论：加伦所谓肺与心相通的学说是错误的。他还检查过心脏的构造与形态，他所画的心脏图较以往有关图画正确得多。此外，他还发现了主动脉根部瓣膜的活动及其性质，证明瓣膜的作用在于阻止血液回流。他所提到的心血管方面的问题，不久就引起了医学家们的注意。

　　根据直接的观察来写作人体解剖学教科书这一工作由A.维萨里完成。维萨里先肄业于卢万大学，后转入巴黎大学。当时，这两所大学讲解剖时，仍是教授高坐椅上讲课，助手和匠人在台下操作，而且一年内最多只允许进行3或4次解剖。维萨里不满足这种状况，曾夜间到野外去盗窃尸体来进行解剖。当时意大利的帕多瓦大学有欧洲最好的解剖教室。于是他到那里任教。1543年，他将工作中积累起来的材料整理成书，公开发表。这本书就是《人体构造论》。此书指出加伦的错误达200多处，如5叶肝、两块下颌骨等。并指出加伦解剖学的依据是动物如猴等。维萨里虽然也受到当时保守派的指责，但他的学生们发展了解剖学。

　　总之，16世纪欧洲医学摆脱了古代权威的束缚，开始独立发展，其主要成就是人体解剖学的建立。这既表明一门古老的学科在新的水平上复活，又标志着医学新征途的开始。

　　16世纪，尼德兰发生革命，产生了独立的资产阶级国家荷兰。17世纪，英国推翻了专制王权，建立资产阶级的议会制度。新兴资产阶级为了发展工商业支持科学技术，提倡宽容，这些都有进步作用。在这个时期，体温计和脉搏计出现，一同出现的，还有最早的新陈代谢研究。实验、量度的应用，使生命科学开始步入科学轨道，其标志是血液循环的发现。

　　而且随着实验的兴起，许多科学仪器也相继出现，显微镜就是17世纪初出现的，显微镜把人们带到一个新的认识水平。在这以后，科学家利用显微镜取得了一系列重要发现。

　　进入18世纪后，欧洲各国已进入了资本主义确立时期。18世纪，美国独立，法国发生革命，资产阶级在西欧多数国家取得政权，并且向外扩张势力，发展世界贸易。

　　这个时期，病理解剖学的建立，叩诊发明，临床教学开始兴起，预防医学也取得不菲成就。

　　至及19世纪，各主要欧洲国家继英、法之后，先后爆发资产阶级革命。资产阶级革命和产业革命的进行，摧毁了封建势力，促进了社会发展和生产关系的变革，使生产力大大提高。这对自然科学的发展起了促进作用。19世纪，自然科学和技术进步很大：物理学方面，有能量守恒和转化定律的提出，光学的进步，显微镜的进一步改良如复式接物镜、无色镜片、油浸装置等。由于电学的进步，电热器、电气治疗到后半叶相继出现。

　　化学方面，有原子论、元素周期率的提出，和人工合成有机物的出现。德国人F.维勒于1828年合成尿素，打破了有机物与无机物之间的界限。

　　生物学方面，有细胞学说、进化论和遗传定律的提出。

　　主要进展有具体以下几个方面：

　　首先是细胞病理学建立，其次是细菌学的建立，药理学建立，实验生理学建立。诊断学的进步，以及听诊的发明等等。许多临床诊断辅助手段如血压测量、体温测量、体腔镜检查都是在19世纪开始应用的。利用新的照明装置和光学器具，一系列光学器械相继发明和使用。较早的有检眼镜，继之喉镜、膀胱镜、食管镜、胃镜、支气管镜等先后发明，这丰富了临床内科诊断手段，并使其后体腔内进行治疗成为可能。

　　由于化学的发展，临床医学利用化学分析检验方法以检查血液的内容物，大大改进了诊断法。显微镜学的不断进步，促使形态诊断学在临床逐步取得重要地位，它研究机体体液和固体部分的组织结构和有形成分，并研究正常和异常排泄物的结构成分。至19世纪末和20世纪初，由于微生物学和免疫学的成就，医生的诊断方法更为丰富。

　　总之，从近代医学，一直到现代科学技术，不是单单研究一个个事物，一个个现象，而是研究事物、现象的变化发展过程，研究事物相互之间的关系。由“整理材料”的科学，发展成为严密综合起来的体系。

　　近代医学经历了16～17世纪的奠基，18世纪的系统分类，19世纪的大发展，到20世纪与现代科学技术紧密结合，发展为现代医学。

　　20世纪医学的特点是一方面向微观发展，如分子生物学；一方面又向宏观发展。

　　在向宏观发展方面，又可分为两种：

　　一是人们认识到人本身是一个整体；二是把人作为一个与自然环境和社会环境密切相互作用的整体来研究。

　　20世纪以来，基础医学方面成就最突出的是基本理论的发展，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效手段在20世纪才开始出现。

　　20世纪的医学，由于自然科学的进步，牢固地建立在实验基础之上，在技术上有空前的进步；后来人们看到仅从生物学角度来考虑健康和疾病，是有很大局限性的。总之，20世纪以来，医学获得极大发展。在研究层次上，向微观和宏观发展，从分子医学的实验方法发展到系统医学的理论与实验方法结合并进。学科体系上，学科分立和学科之间的交叉融合并进。

　　总之，现代医学大发展，让老百姓的生存时间变得更加长久。

　　但是，这里要明确一点的是，现代医学是现代医学，和西医，是完全两个概念。

　　现代医学是西方最先推动的，但发展至今，东西方的医术，早已经开始在某种程度上开始了融合。就好比说中医的望闻问切，最初是中医的手段，如今却是西医也要掌握的。人们之所以将现代医学称之为西医，归根结底，还是因为现代医学的起源来自于西方。真正的西医，应该是和中医同时期的对比，也就是那个手痛割手，脚痛砍脚，头痛剁头的西医，才是真正的西医。

　　总有人，因为现代医学是西方带起来的，所以疯狂推崇西医，贬低中医。

　　其实真的没有这个必要。

　　中医既然存在，并且直到今天还能起到广泛的治疗作用，并且开始在全球各地都得到推广，证明其还是有很大价值的。

　　中、西医学，要说有什么不同，归根结底，是运用不同的思维模式诊治疾病，其基本理论各成体系并有根本差异。中西医学的差异不仅仅是有否实证的科学理念，最主要的是两种文化体系的差别。从理论上讲，中西医学是两种不可能统一的医学体系。

　　“中体西用”曾成为中西医汇通派的指导思想，但由于两种医学的根基不同，硬在中医之体上套上西医之用，近一个世纪的事实证明，“汇通医学的体用判断脱离了中西医学的事实认识，以价值认识代替了事实认识，决定最终结果劳而无功”，因此，中、西医学应并存共荣而不必强求统一。

　　尽管中、西医学还不可能融合成为一种统一的医学模式，但可以独立发展，并存共荣，整合互补。缘于现代信息论、系统论和控制论的影响，西医学的发展趋势若仅仅是单纯地重视分析而忽略了整体结构和整体功能，无疑将渐行渐窄。而中医讲究“感悟”，未免夹带有很多主观因素，难以客观地定量，定性。而这恰恰也是中医最容易被人揪住小辫子的地方，中医不是不强，而是中医没有系统科学的各种定理。

　　现代医学讲究专科专治，中医则不然，好的中医，大差不差的，都算得上是全能医生。而且中医太依赖经验了，是完全的经验医学，没有用足够的沉淀和积累，同时期的一生里，中医也确实是干不过西医，这算是很正常的情况。

　　扯远了扯远了，总之，现代医学是强了，人口平均寿命也提高了，但问题是，人们结婚生子的年龄也提高了啊，五世同堂什么的，大部分人还是只能想想罢了。

　　但爷爷显然不这么认为，确实，如果周方远要结婚，那是很简单的，就算如今社会上的大趋势是女挑男，那也得分情况啊。普通人是如此，但以周方远的条件，男挑女完全没有问题，说句不夸张的话，他要是全国征婚，保证报名的人能有一个师那么多。而这其中，杨明珏又是家里面大家都认可的好孩子，无论是容貌、人品都是上上之选，所以爷爷显然是把目光放在了杨明珏身上的。

　　不过周方远并不虚，他和杨明珏确实发生了关系，但那是在京城四合院里的，当时除了他俩再没有别人在现场，他们做了什么也没别人知道。杨明珏自己会说出去吗？可能性太小了，所以爷爷这边，最多是咋呼而已。

　　所以周方远面色不变。

　　“我和明珏姐没什么，好了，爷爷，我的事情我自己操心就行了，您啊，还是多注意您自己的而身体健康吧，没事儿多出去玩一玩，别整天窝在北桐这个小地方，要不，去欧洲看看葡萄庄园如何？”

　　他不愿意接爷爷的话茬，只能往旁边勾带了。


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