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第199章 只要我够快,投喂术就追不上我


  主班医生有些犹豫。

  腰穿这个操作,本来就有一定的难度。

  它需要在腰2至骶1(以腰3-4为主)椎间隙进行穿刺,准确的穿破硬脊膜,达蛛网膜下腔。

  只有这样,才能放出脑脊液。

  而想要找到两个椎体的间隙,并准确进针,不仅需要医生的手法和手感,也需要患者的配合。

  因为正常的姿势下,椎体跟椎体之间就像是叠瓦片一样,一层贴着一层。

  只有患者侧卧,双手抱膝,像是“抱冬瓜”一样,尽力屈背,才能让椎体之间的间隙暴露出来。

  同时还需要患者保持安静,保持放松,紧绷的肌肉一样会影响进针。

  这个操作算是四大穿刺里跟胸穿一样危险的操作了。

  都是属于万一技术不行,会影响到患者生命安全的操作。

  正常来说,实习生是不配做这种操作的。

  所以主班医生根本都没有跟自己的两个实习同学说话。

  用膝盖想,都知道他们俩不行!

  就算是经验有素的在职医生,因为体位没有摆好,或者手感不对,一做做半天的情况也经常发生。

  更何况,现在这个病人......

  他在扭动。

  他还在唱歌......

  本就困难的操作,在这种情况下雪上加霜。

  主班医生心中很是纠结,不由得看向张天阳,试探性的开口。

  “要不,你来?”

  他身为急诊科的医生,其实很少会遇到需要自己做腰穿的情况。

  毕竟这种操作,在血液科和神经内科会比较常见,但是对于急诊科来说,并不算是常规操作。

  要是来个正常的病人,他还有点信心能做下来。

  可这个病人......

  他艰难的把自己的视线从患者内裤上的小黄鸡上移开,然后充满期盼的看向张天阳。

  张天阳看了看主班医生,决定说实话。

  “我会倒是会,但是老师,我现在还是实习生。”

  张天阳其实很注重这一点。

  作为实习医生,他不能自己独立下诊断,不能独立开医嘱。

  这就是为什么,郑华亮和陈医生明明已经沦落成为了两只咸鱼,却还是要帮着张天阳看一眼他的处理,然后点头的原因。

  这也是为什么,其实这个病人张天阳自己就能处理,但是做每个判断之前都要跟主班医生知会一声的原因。

  气管插管他可以做,腹穿骨穿他也可以做,而且其他实习生也能做。

  但是腰穿,虽然他觉得自己能做,还是要事先说清楚。

  果然,主班医生犹豫了。

  现在他最大,万一出了什么事情,他是要负责的!

  于是,期盼的目光渐渐转向了旁边的林可安。

  这个女医生,看起来也很靠谱的,说不定她可以?

  “你是......”

  林可安扬起了跟张天阳一样的笑。

  “我也是实习生。”

  主班医生感受到了一瞬间的窒息感。

  一方面,是对于这两个实习生竟然可以如此老练,如此可靠的惊讶。

  另一方面,是对这两个这么可靠的白大褂竟然只是实习生的震惊。

  说起来好像有些矛盾。

  但是此时此刻,主班医生还就是这么想的。

  于是,不由自主的,他保持着眉头紧锁的姿势,陷入了僵持。

  最后,他还是松了口。

  “行吧,那我来。你们帮我按着点。”

  赶鸭子上架一样的接受了任务,主班医生已经做好了打持久战的准备。

  看这个患者的样子,腰穿,难啊!

  可不过一晃神的功夫,面前突然就多了一个铁架子,上面摆满了工具。

  主班医生一眼扫过去。

  “腰穿包,无菌手套,注射器,纱布,安尔碘......”

  “你们什么时候准备的?”

  张天阳耸耸肩,而旁边,林可安扬了扬手里刚刚拿到的利多卡因。

  自从判断患者要做腰穿开始,变态张和学霸安就已经开始默默的准备物品了。

  现在,不过是把之前准备好的东西拿出来罢了。

  “摆体位吧!”

  东西备好,张天阳很自然的开口下命令。

  林可安很自然的应了一声,转到了患者的另一边。

  两只小白猫也很自然的上来帮忙。

  主班医生还沉浸在一转眼所有东西都准备好的“魔术”当中,再一扭头,体位也差不多摆好了。

  患者的身体条件很柔软,按理说抱膝的姿势会很轻松。

  可现在他极度亢奋,下意识的跟外界的刺激反着来。

  所以这个抱膝位,是建立在四个人八只手,外加约束带强制性的基础上的。

  就算是这样,患者依旧在不停的扭动。

  可这已经是最好的状态了。

  张天阳和林可安兵分两路。

  那边,林可安双手按着患者的肩膀,试图像哄小孩一样哄患者安静下来。

  这边,张天阳在主班医生旁边站定,很快摆好了做操作需要的椅子和铁台子。

  然后张天阳先站在操作位,一只手抚上患者的背部,准备定位。

  他很快找到了髂嵴连线与后正中线的交会处,拇指按下,感受着脊柱的轮廓,找到了两块坚硬中间的那部分柔软。

  就是这里了。

  指甲掐下,在预定穿刺点掐出了一个十字。

  “老师,您看看?”

  主班医生愣愣的应了一声,在张天阳的要求下也摸了上去。

  位置没错,手感没错,就是这里。

  他下意识的看了张天阳一眼。

  张天阳很自然的冲他点点头,“那开始吧?”

  一瞬间,主班医生竟然感觉自己回到了当初,还是小萌新的时候。

  恍恍惚惚,好像有种上级医生带着自己做腰穿的感觉。

  主班医生没有回应,张天阳就当他默许了。

  走到跟主班医生隔了一个铁台子的位置站定,他开始准备物品。

  双手一错,腰穿包被撕开。

  捏着里面那层包裹的外壁,将腰穿包摊开。

  然后开安尔碘,倒入。

  开注射器,倒入。

  准备利多卡因,查看标签,但暂时未开。

  一副7.5号的未开封无菌手套递到了有些发愣的主班医生手上。

  可以明显的感受到,主班医生顿了两秒。

  实在是张天阳这一顿大投喂术的输出,让他愈发的感觉,张天阳是上级医生,而自己才是实习生!

  定了定神,主班医生眼神渐渐变得坚毅起来。

  我才是主治!

  这里是我的主场!

  什么狗屁大投喂术。

  只要我够快,够强。

  他的投喂术就追不上我!

  


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