【708】非常稀罕的现场学习

　　主刀的是年纪最大的薛副主任，对面站的一助是陶智杰，听见动静抬起头瞟了门口两人一眼。

　　薛副主任头戴手术放大镜，手里拿的电刀在术野里头轻轻点点，是偶尔电凝下潜在的出血地方。

　　其他人全在聚精会神向老一辈学习技术。

　　薛副主任操作暂告段落，指导底下年轻医生们：“我们这次要把患者肝脏部分的下腔静脉保留下来。因为接到我们去取肝源的医生的电话，说是亲眼看了以后，发现这个肝源体积可能超出我们预计的体积范围了，不太好。按照原来的经典式肝移植的话，是把供体整个肝放进来，肝脏部分的下腔静脉是不保留的。刚好是我们这个患者心肺功能也不大好了，用经典式肝移植的话，对患者的血流动力学影响比较大。”

　　这些知识，现场所有医生肯定在各种医学资料上学习过了。只是往常想要亲眼见见这种手术，由于全国肝移植手术稀少，基本没机会。

　　现在所有认真学习的医生个个伸长脖子，耳朵听，努力睁大眼看。

　　有的人被迫站的远，看不清楚灵机一动，跑去外头搬把椅子来，赤脚踩在椅面上，从高处俯瞰一览手术台。

　　“他们到了吗？”薛副主任现场手术中，始终不忘留意手术室内外的情况。

　　“是。”站在主刀对面，陶智杰示意邱瑞云。

　　邱瑞云迅速将器官移植箱交给了护士。

　　终于可以亲眼观看手术了。谢婉莹发现四周的空位被人占满了，心头焦急死了。

　　好在前辈没有忘了她，邱瑞云招手让她走近术台看。

　　来到术台边，站到了三助身后。谢婉莹抬头，见到了宋医生口罩外露出的秀气眉眼。

　　原来他今天当三助了，好厉害。自己需要努力。谢婉莹垫起脚尖，目光钻过缝隙观察手术台。

　　器官移植箱打开，手术医生仔细检查里头的供体肝脏有无损伤。目测下肝脏体积是和电话里邱瑞云通知的信息一致，医生们有了心理准备。因此，薛副主任的语气十分淡定：“没关系，这个肝源的体积是比较大。我们只需要把这个肝源切一下，减掉它的部分体积，好放入这个患者的体内。刚才我们说过了，要采用背驮式肝移植。”

　　要切供体肝了。所有学习的医生眼皮子几乎眨都不敢眨一下了。

　　“我们切这个供体肝的时候，要先知道，原理基于我们肝移植采用的肝脏并不一定是全肝。很简单的道理，活体肝移植就不可能是全肝的。现在，你们告诉我，肝脏是共分为几个部分可以独立做肝移植。”非常难得的肝移植病例，薛副主任边做手术，边开始给学生现场提问题了。这样既可以给他自己减轻点心理压力好下刀，另一方面，估计是听说了陶智杰报告，今天要来两个了不起的新人，必须亲自问问看。

　　等了会儿，四周静悄悄没人打开声音回答领导的问题。

　　“怎么，回答不出来吗？”见学生们好像默声思考的时间有点久，薛副主任询问下旁边的助手是怎么回事。


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