第1105章
云珩听何永飞说着话,没吭声,现在各大中医医院,哪怕是中医科,一些医生都是懂中医的,在实际的临床治疗中,中西医并用,甚至中医辅助西医为主都是很常见的。
刘席中给孩子做了检查,起身道:“脉浮大而数,咽红,舌边尖红,苔薄黄,额头多汗出,双肺呼吸音粗.......”
边上何永飞急忙把刘席中说的这些情况记了下来。
记下之后,等刘席中起身,何永飞试探着问:“刘医生,要给患者用红霉素吗?”
刘席中看了一眼何永飞,又看向云珩:“云医生怎么看?”
“这么大的孩子使用红霉素,消化道反应会比较大,有的甚至不能耐受。”
云珩看了一眼何永飞,缓缓道:“之前区医院那边没有考虑使用红霉素是有原因的。”
这话云珩说的时候虽然客气,可意思其实都已经有些不客气了,就差说,人家区医院那边医生水平再差,也知道红霉素是治疗支原体感染的一线药。
无论现在各大医院的情况如何,在云珩看来,中医科这边还是要纯粹一些的,患儿现在所在的科室是曙光医院中医内科,患者住院,还没怎么样呢,医生第一时间考虑使用红霉素?
正如云珩反感现在一些西医随便给患者开中药一样,云珩也是反感一些中医没怎么样呢就先考虑给患者开西药。
就医生群体而言,各大医院中西医双学位的医生人数是最少的,哪怕有,大多数水平都相对低一些,一些西医大夫给患者开中药他本身其实不一定具有开中药的资格,同理,一些中医大夫给患者开西药,他本身也不一定有开西药的资格。
像一些中西医结合科室,面对患者要么是中西医结合方面的专家,要么是中西医医生同时会诊,云珩有点怀疑何永飞是不是有这个资格。
还只是住院医,思维就已经偏的不像话了。
如果何永飞也是中西医结合专科毕业的,刚才一番话还情有可原,如果是纯中医专科,可见这一段时间都学了什么。
“听到没有?”
刘席中沉着脸问道。
“听到了。”
何永飞急忙道:“刘医生,云医生,是我考虑不周。”
说着何永飞又道:“只是患者是支原体肺炎,这种情况必须遏制才行。”
“云医生有什么看法?”
刘席中没有搭理何永飞,客气的询问云珩。
“患儿以咳喘为主证,病位在肺,病性属热,是肺热咳嗽。”
云珩缓缓道:“由于患者是以发热为主症的疾病,适应于温病营卫气血辩证,如果患者患病之初为畏分证的话,那么现在邪气已经进入气分阶段了。”
“云医生的意思可以用麻杏甘石汤来治疗?”
刘席中询问道。
“嗯,可以用麻杏甘石汤试一试,先下三剂,看看效果。”
云珩点了点头。
“云医生,麻杏甘石汤我知道,这个方子里面并没有一味清热解毒的药物,能治疗支原体肺炎?”
何永飞不解的问云珩。
云珩看了一眼何永飞:“我没有治疗肺炎,何医生是不是搞错了?”
何永飞一愣:“那患者?”
“何医生好像刚才并没有听我辩证,我的诊断是,患者属于肺热咳嗽,没说肺炎吧?”
云珩缓缓道:“《伤寒论》中有说,发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热,可麻黄杏仁苷才是高汤主之......下后,不可更行桂枝汤,若汗出而喘,无大热着,可与麻黄杏子甘草石膏汤.......”
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